2024 نویسنده: Kevin Dyson | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 23:31
اگر سرطان پروستات در مراحل اولیه تشخیص داده شود، معمولاً سه انتخاب درمانی دارید: نظارت (به نام نظارت فعال)، جراحی یا پرتودرمانی. فرسایش کل غدد جایگزینی برای این درمان ها است.
آبلیشن از سرما یا گرمای قوی برای سوزاندن یا انجماد سرطان پروستات استفاده می کند. فرسایش جزئی یا کانونی غده فقط ناحیه کوچکی از غده پروستات را که سرطان در آن قرار دارد درمان می کند. فرسایش کل غده تمام بافت پروستات را از بین می برد.
اگر سرطان های کوچک یا کم تهاجمی دارید و نمی توانید جراحی یا پرتودرمانی انجام دهید یا این درمان ها را نمی خواهید، ابلیشن کل غده یک گزینه کم تهاجمی است.بر خلاف جراحی، فرسایش شامل هیچ بریدگی یا بخیه ای نمی شود. و اگر بعد از درمان هنوز سلولهای سرطانی در پروستاتتان باقی مانده باشد، میتوان آن را دوباره انجام داد.
مانند سایر درمان های سرطان پروستات، فرسایش کل غده خطراتی دارد که باید درباره آنها بدانید. پزشک شما این روش را توضیح می دهد و به شما کمک می کند تصمیم بگیرید که آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر.
چه زمانی این درمان را انجام می دهید؟
بیشتر پزشکان از برداشتن کل غده به عنوان اولین درمان سرطان پروستات استفاده نمی کنند. اما میتواند گزینه دیگری برای جراحی یا پرتودرمانی برای سرطان پروستات در مراحل اولیه باشد که به خارج از غده پروستات گسترش نیافته است.
ممکن است ابلیشن را ترجیح دهید زیرا ممکن است عوارض جانبی جنسی و ادراری کمتری نسبت به جراحی ایجاد کند. یک مطالعه نشان داد که مردان آفریقایی-آمریکایی کرایوآبلیشن را به جراحی ترجیح می دهند، زیرا تهاجمی کمتری دارد.
اگر سرطان پروستات شما به پرتودرمانی پاسخ نداد یا سرطان پس از پرتودرمانی عود کرد، ممکن است پزشک شما ابلیشن را نیز در نظر بگیرد.
چگونه کار می کند
فرسایش کل غده گرما یا سرمای شدید را به غده پروستات شما می رساند. پزشک در مورد اینکه کدام نوع روش برای شما بهتر است با شما صحبت خواهد کرد.
قبل از ابلیشن دارو دریافت می کنید تا بخوابید و از درد جلوگیری کنید. در طول عمل، شما به پشت دراز می کشید و پاهای خود را بالای باسن خود قرار می دهید و زانوهای خود را خم می کنید.
سونوگرافی متمرکز با شدت بالا (HIFU)
این درمان از امواج صوتی برای گرم کردن بافت پروستات تا دمای بسیار بالا استفاده می کند. گرما سلول های سرطانی را می کشد.
یک پروب سونوگرافی کوچک وارد رکتوم شما می شود. کاوشگر تصویری از پروستات شما را به یک صفحه ویدئو می فرستد تا پزشک شما بتواند برای انجام این عمل ببیند. همان کاوشگر گرما را برای از بین بردن تومور آزاد می کند.
Cryoablation
این درمان از دمای بسیار سرد برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. پزشک چند سوزن توخالی به نام کرایوپروب را از طریق پرینه - پوست بین کیسه بیضه و راست روده - و داخل پروستات وارد می کند.کاوشگر دیگری تصویری از پروستات شما را به صفحه ویدیو می فرستد تا پزشک شما بتواند محل قرار دادن سوزن ها را ببیند.
گاز بسیار سرد از طریق پروب ها به پروستات شما می رود. گاز منجمد می شود و بافت پروستات را از بین می برد. این درمان بدون آسیب رساندن به بافت های سالم اطراف پروستات به سلول های سرطانی آسیب می رساند.
چه چیزی پس از ابلیشن انتظار می رود
آبلیشن اغلب به عنوان یک روش یک روزه انجام می شود، اما ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.
پروستات شما تا چند روز پس از ابلیشن متورم می شود و ادرار به سختی از مجرای ادرار عبور می کند. یک لوله نازک به نام کاتتر که در طول عمل در مجرای ادرار شما قرار داده می شود به خروج ادرار از بدن شما کمک می کند. پزشک شما کاتتر را حدود 7 روز پس از عمل، پس از کاهش تورم پروستات، خارج میکند.
باید بتوانید فعالیت های متوسطی مانند پیاده روی را در طی یک یا دو روز پس از عمل انجام دهید. صبر کنید تا تمرینات شدیدتری انجام دهید تا کاتتر خارج شود.
چقدر موثر است؟
فرسایش غده کامل می تواند یک درمان موثر برای سرطان پروستات باشد که گسترش نیافته است. میزان بقای 5 ساله بعد از هایفو کل غده حدود 100 درصد است. در بیشتر افراد، سرطان در این مدت دوباره گسترش نمی یابد. اما برخی برای از بین بردن تمام سلول های سرطانی خود به بیش از یک درمان نیاز دارند.
در افراد مبتلا به سرطان پروستات کم خطر، فرسایش کل غده به اندازه جراحی موثر است. اما زمان عمل و بهبودی با فرسایش کوتاهتر از جراحی است.
فرسایش جزئی غده ممکن است برای برخی گزینه بهتری نسبت به فرسایش کل غده باشد. هر دو روش نتایج مشابهی دارند، اما انجام فرسایش کل غدد زمان بیشتری طول میکشد، زمان بهبودی طولانیتری دارد و عوارض جانبی بیشتری نسبت به فرسایش جزئی غدد ایجاد میکند.
در صورت ابتلا به سرطان پروستات پرخطر، برداشتن غده کامل توصیه نمی شود. پرخطر به این معنی است که نمره گلیسون 8-10 یا نمره آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) بالای 20 دارید. درمان هایی مانند جراحی و پرتودرمانی برای کنترل این سرطان های تهاجمی تر بهتر هستند.
ریسک
فرسایش کل غده می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. پزشک شما باید این خطرات را قبل از عمل با شما بررسی کند.
شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:
- درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
- بی اختیاری، یا مشکل در کنترل ادرار
- مشکل در نعوظ
- کبودی و تورم در کیسه بیضه
- نشت مایع از مجرای ادرار
- اصرار برای ادرار کردن بیشتر از حد معمول
این عوارض جانبی باید ظرف چند هفته پس از جراحی شما برطرف شود. به ندرت ممکن است دچار تنگی شود - باریک شدن مجرای ادرار ناشی از بافت اسکار.
گزینه های درمانی دیگر
اگر سرطان پروستات کم خطر و در مراحل اولیه دارید، ممکن است به جای آن یکی از این درمان ها را انجام دهید:
نظارت فعال. سرطان پروستات اغلب بسیار کند رشد می کند. نظارت فعال زمانی است که منتظر شروع درمان هستید. پزشک شما از نزدیک سرطان شما را با آزمایشهای خون PSA، آزمایشهای دیجیتال رکتوم (DREs)، بیوپسی و آزمایشهای تصویربرداری تحت نظر خواهد داشت.
پرتودرمانی. این درمان از پرتوهای پر انرژی برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. تابش پرتو خارجی این پرتوها را از دستگاهی خارج از بدن شما میرساند. براکی تراپی دانه های پرتوهای ریز را در داخل پروستات شما قرار می دهد.
پروستاتکتومی رادیکال. این جراحی کل غده پروستات را به همراه مقداری از بافت اطراف آن برمی دارد.
پرتو و جراحی نیز درمان هایی برای سرطان پروستات در مراحل آخر و پرخطر هستند. هورمون درمانی اغلب به اشعه اضافه می شود. هورمون درمانی که درمان سرکوب آندروژن نیز نامیده می شود، هورمون هایی را که سرطان پروستات برای رشد نیاز دارد قطع می کند.
انتخاب درمان سرطان پروستات یک تصمیم بزرگ است. در صورت داشتن تومور کوچک و با رشد آهسته، برداشتن کل غده می تواند جایگزینی برای جراحی و پرتودرمانی باشد. در مورد همه گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید تا گزینه ای را پیدا کنید که بیشترین فواید را با کمترین خطرات به شما ارائه می دهد.
توصیه شده:
مشکلات پروستات -- BPH، پروستاتیت، سرطان پروستات -- علائم و درمان
شایع ترین مشکلات پروستات چیست؟ برای چنین غده کوچکی، به نظر می رسد پروستات باعث نگرانی زیادی می شود. مانند یک کشور آشفته و جنگ زده، همیشه در اخبار است و به نظر می رسد همیشه چیزی در آنجا اشتباه پیش می رود، اما شما واقعا نمی دانید کجاست یا چرا مهم است.
غده پروستات (آناتومی انسان): تصویر پروستات، تعریف، عملکرد، شرایط، آزمایشها و درمانها
منبع تصویر نمای جانبی پروستات پروستات غده ای به اندازه گردو است که بین مثانه و آلت تناسلی قرار دارد. پروستات درست در جلوی راست روده قرار دارد. مجرای ادرار از مرکز پروستات، از مثانه به آلت تناسلی می گذرد و اجازه می دهد ادرار از بدن خارج شود.
کیست غده بارتولین: علائم، علل، تشخیص، و برداشتن کیست غده بارتولین
غدد بارتولین در هر طرف دهانه واژن شما قرار دارند. اندازه آنها به اندازه یک نخود است. آنها مایعی می سازند که واژن شما را مرطوب نگه می دارد. مایع از طریق مجاری (لوله ها) به واژن می رود. اگر مسدود شوند، مایع می تواند به داخل آنها برگردد. این یک تورم - یک کیست را تشکیل می دهد.
پروستات چیست؟ درک سلامت پروستات
بسیاری از مردان مطمئن نیستند که پروستاتشان چیست، چه کاری انجام می دهد یا اگر فکر می کنند ممکن است مشکلی داشته باشند، چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرند. بنابراین، اطلاعات بهترین ابزاری است که برای مقابله با این جنبه از سلامت مردان دارید. پروستات من چه می کند؟ غده کوچکی است که بخشی از دستگاه تناسلی مردانه است.
تشخیص سرطان پروستات: بیوپسی پروستات و امتیاز گلیسون
بیوپسی برای تشخیص وجود سلول های سرطانی در پروستات و ارزیابی احتمال تهاجمی بودن سرطان استفاده می شود. به لطف مجموعه ای از تکنیک های بیوپسی و ابزارهای جدید برای تفسیر نتایج، پزشکان بهتر می توانند پیش بینی کنند که چه زمانی سرطان ها کند رشد می کنند و چه زمانی احتمال دارد که تهاجمی شوند.