2024 نویسنده: Kevin Dyson | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 23:31
سرطان پروستات علت اصلی سرطان و دومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان آمریکایی است. تومورها اغلب به کندی رشد می کنند و در افراد بالای 65 سال رشد می کنند.
اما برخی تغییرات ژنی ارثی یا جهش، شانس شما را برای ابتلا به سرطان پروستات افزایش می دهد. جهش های ژنی همچنین می تواند خطر ابتلا به نوع تهاجمی تر سرطان پروستات را افزایش دهد. برخی از افراد دارای این ژنهای معیوب ممکن است در سنین پایینتر به سرطان پروستات مبتلا شوند.
اگر سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارید به پزشک خود اطلاع دهید. آنها به شما اطلاع می دهند که آیا آزمایش ژنتیک برای شما مناسب است یا خیر. اگر آزمایش شما برای تغییرات ژن BRCA مثبت باشد، ممکن است پزشک آزمایشهای معمولی را پیشنهاد دهد که میتواند علائم اولیه تومور را تشخیص دهد.
ژن BRCA چیست؟
هر سلول در بدن شما بیش از 25000 ژن دارد. هر ژن دستورالعمل هایی را برای چگونگی ساخت پروتئین های خاص ارائه می دهد. این مولکولها به سلولهای شما کمک میکنند تا به روش درست کار کنند.
همه دو نسخه از ژنهای BRCA1 و BRCA2 یا ژن BReast CAncer 1 و BReast CAncer ژن 2 دارند. شما یک نسخه از هر یک از والدین خود به ارث می برید. اما گاهی اوقات یکی از جفت های ژن آسیب می بیند. ممکن است این خطاهای DNA به نام جهش یا انواع را بشنوید.
ژن های BRCA به عنوان ژن های "سرکوب کننده تومور" شناخته می شوند. آنها به بدن شما می گویند که چگونه پروتئین هایی بسازد که آسیب سلولی را ترمیم کند. این ژنها نقش بزرگی در جلوگیری از اشتباهات سلولی و کشتن سلولهایی که ممکن است باعث رشد سرطان شوند، بازی میکنند.
نقصهای ژنی، مهار ژنها را با تغییرات سلولی که منجر به سرطان یا «انکوژنها» میشود، دشوارتر میکند. و جهش های ژن BRCA با سرطان سینه، تخمدان و پروستات ارتباط دارد. تحقیقات به دنبال این است که چرا این گونهها با این سرطانهای خاص مرتبط هستند.
چگونه ژنهای BRCA بر خطر سرطان پروستات تأثیر میگذارند؟
حدود 10 درصد از تمام سرطان های پروستات با تغییرات ژنی ارثی مرتبط هستند. به این سرطان های ارثی می گویند. ژنهای BRCA احتمال ابتلا به سرطان پروستات ارثی، بهویژه ژن BRCA2 را افزایش میدهند.
اگر جهش BRCA2 دارید، بیشتر مطالعات نشان می دهد که ممکن است در طول زندگی خود حدود 20 تا 40 درصد احتمال ابتلا به سرطان پروستات را داشته باشید. برای برخی افراد، تحقیقات نشان میدهد که این احتمال ممکن است تا 60% باشد.
برای در نظر گرفتن این موضوع، فردی بدون این جهش تقریباً 16 درصد احتمال دارد که در مقطعی از زندگی خود به سرطان پروستات مبتلا شود.
سرطان هر کسی را به روشی متفاوت تحت تأثیر قرار می دهد. و بسیاری از افرادی که جهش BRCA2 را به ارث می برند، هرگز به سرطان پروستات مبتلا نمی شوند. اما در مقایسه با افرادی که این تغییر ژن را ندارند، مطالعات نشان میدهد که آنهایی که این واریته را دارند بیشتر احتمال دارد:
- داشتن نوع تهاجمی سرطان پروستات
- ابتلا به سرطان پروستات قبل از 65 سالگی
- سرطانی دارید که پس از درمان عود می کند
- بمیر به دلایل مرتبط با سرطان پروستات
شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه افراد مبتلا به جهش BRCA2 که بیماری پیشرفته یا متاستاتیک دارند ممکن است به برخی از درمانهای سرطان پروستات پاسخ بهتری بدهند. که شامل مهارکننده های PARP می شود. اما ما به تحقیقات بیشتری نیاز داریم تا بدانیم کدام درمان برای این گروه بهتر عمل می کند.
اگر جهش BRCA1 داشته باشید، احتمال ابتلا به سرطان پروستات در طول زندگی شما ممکن است زیاد یا اصلاً بالا نرود.
هنوز، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد یک نوع ژن BRCA1 شانس ابتلا به سرطان تهاجمی پروستات را قبل از سن 65 سالگی اندکی افزایش می دهد. خطر کلی شما ممکن است با بالا رفتن سن در بین عموم مردم کاهش یابد. اما برای اینکه مطمئن شویم به تحقیقات بیشتری نیاز داریم.
آیا باید آزمایش ژنتیکی برای ژن BRCA انجام دهید؟
اگر در مورد جهش های ژنتیکی نگرانی دارید با پزشک خود صحبت کنید. انواع BRCA نادر هستند. اما اگر سابقه خانوادگی شما نشان می دهد، یک مشاور ژنتیک می تواند به شما توصیه کند که آیا آزمایش ژنتیک برای شما منطقی است یا خیر.
جهشهای ژن BRCA علائم خاصی ایجاد نمیکنند. مشاور ژنتیک یا پزشک شما از شما سؤالاتی می پرسد تا بفهمد آیا احتمال خوبی وجود دارد که یک یا چند تغییر ژنی را به ارث برده باشید.
در اینجا چند نکته کلیدی وجود دارد که باید بدانید:
- آیا کسی در خانواده شما سرطان پروستات، سینه یا تخمدان داشته است؟
- هنگامی که اعضای خانواده شما تشخیص داده شد چند ساله بودند؟
- آیا بیش از یک خویشاوند خونی با هر نوع سرطان تشخیص داده شده است؟
- آیا سایر اعضای خانواده شما جهش BRCA1 یا BRCA2 دارند؟
ژنهای BRCA در گروههای نژادی و قومی خاص شایعتر هستند. افرادی که یهودی اشکنازی هستند در مقایسه با جمعیت عمومی بیشتر احتمال دارد که جهش BRCA را داشته باشند. اما برخی جهشهای BRCA1 بیشتر در افراد سیاه پوست غیر اسپانیایی اتفاق میافتد.
با ارائه دهنده بیمه خود چک کنید تا ببینید آیا برای آزمایش ژنتیک هزینه می پردازند یا خیر. اگر نه، برخی از شرکتها آزمایش را به صورت رایگان ارائه میکنند.
درباره غربالگری های اولیه سرطان پروستات چطور؟
اگر سن شما 55 تا 69 سال است، گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF) به شما پیشنهاد می کند در مورد غربالگری سرطان پروستات با پزشک خود صحبت کنید. اما اگر جهش BRCA1 یا BRCA2 دارید، دستورالعملهای دستورالعملهای شبکه ملی جامع سرطان (NCCN) توصیه میکنند تا سن 40 سالگی به غربالگری پروستات فکر کنید.
بیشتر افراد مبتلا به سرطان پروستات مدت طولانی زندگی می کنند. اما این بیماری در صورتی قابل درمان است که قبل از سرایت به سایر قسمتهای بدن به آن مبتلا شوید.
پزشک شما می تواند قبل از بروز علائم، علائم سرطان پروستات را بررسی کند. این معمولاً شامل آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) است. هنگامی که سرطان پروستات دارید، پروستات شما PSA بیشتری تولید می کند. اما سایر مشکلات سلامتی می تواند PSA شما را افزایش دهد، از جمله پروستات عفونی یا بزرگ شده.
پزشک شما مزایا و معایب آزمایش اولیه PSA را بررسی خواهد کرد. آنها سلامت کلی شما و هر عامل خطر دیگری را در نظر خواهند گرفت.
طبق USPSTF، گروه های پرخطر شامل موارد زیر است:
- سن 55 سال یا بیشتر
- سیاهپوستان غیر اسپانیایی
- کسانی که سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارند
خطرات آزمایش بر مزایای غربالگری سرطان پروستات در افراد مسن (۷۰ به بالا)، کسانی که مشکلات سلامتی عمده دارند یا کسانی که انتظار دارند کمتر از ۱۰ سال عمر کنند، بیشتر است.
اگر در جامعه ای با جنسیت متفاوت هستید، در مورد غربالگری سرطان پروستات با پزشک خود صحبت کنید. شواهدی وجود دارد که نشان میدهد زنان ترنسجندری که هورمون درمانی تأییدکننده جنسیت مصرف میکنند، کمتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات هستند، اما ما به تحقیقات بیشتری در این زمینه نیاز داریم.
چه می توانید انجام دهید
تغییر سبک زندگی می تواند احتمال ابتلا به سرطان پروستات را کاهش دهد. اقدامات سالمی که می توانید انجام دهید عبارتند از:
- فعالیت بدنی کافی
- حفظ شاخص توده بدنی سالم (BMI)
- خوردن میوه و سبزیجات بیشتر
- کاهش گوشت قرمز، نوشیدنی های شیرین و غذاهای فوق فرآوری شده
اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. سیگاری های فعلی بیشتر از افراد غیرسیگاری به تومورهای تهاجمی یا سرطانی مبتلا می شوند که پس از درمان عود می کند. سیگار همچنین احتمال مرگ در اثر سرطان پروستات را افزایش میدهد.
دانشمندان به بررسی چگونگی ارتباط تغییرات ژنی با سرطان پروستات ادامه می دهند. اگر جهش ژن BRCA دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا یک کارآزمایی بالینی پیشگیری از شیمی درمانی برای شما مناسب است یا خیر. اینها مطالعاتی هستند که داروهای جدیدی را آزمایش می کنند که برای جلوگیری از ابتلا به سرطان طراحی شده اند.
توصیه شده:
مشکلات پروستات -- BPH، پروستاتیت، سرطان پروستات -- علائم و درمان
شایع ترین مشکلات پروستات چیست؟ برای چنین غده کوچکی، به نظر می رسد پروستات باعث نگرانی زیادی می شود. مانند یک کشور آشفته و جنگ زده، همیشه در اخبار است و به نظر می رسد همیشه چیزی در آنجا اشتباه پیش می رود، اما شما واقعا نمی دانید کجاست یا چرا مهم است.
HPV دهان و سرطان: ارتباط چیست؟
دانشمندان دهه هاست که از ارتباط بین ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و سرطان دهانه رحم می دانند. آنها همچنین برای سالها میدانستند که عفونت دهانی با این ویروس میتواند باعث سرطان سر و گردن شود. با این حال، اکثر افرادی که HPV دهانی دارند به سرطان مبتلا نمی شوند.
پروستات چیست؟ درک سلامت پروستات
بسیاری از مردان مطمئن نیستند که پروستاتشان چیست، چه کاری انجام می دهد یا اگر فکر می کنند ممکن است مشکلی داشته باشند، چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرند. بنابراین، اطلاعات بهترین ابزاری است که برای مقابله با این جنبه از سلامت مردان دارید. پروستات من چه می کند؟ غده کوچکی است که بخشی از دستگاه تناسلی مردانه است.
تشخیص سرطان پروستات: بیوپسی پروستات و امتیاز گلیسون
بیوپسی برای تشخیص وجود سلول های سرطانی در پروستات و ارزیابی احتمال تهاجمی بودن سرطان استفاده می شود. به لطف مجموعه ای از تکنیک های بیوپسی و ابزارهای جدید برای تفسیر نتایج، پزشکان بهتر می توانند پیش بینی کنند که چه زمانی سرطان ها کند رشد می کنند و چه زمانی احتمال دارد که تهاجمی شوند.
سرطان پروستات: ارتباط با انسولین چیست؟
سرطان پروستات شایع ترین نوع سرطان در مردان است. از هر 10 مرد بیش از 1 نفر در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا می شوند. شانس شما برای ابتلا به سرطان پروستات به موارد مختلفی بستگی دارد: سن، سابقه خانوادگی، ژنتیک، رژیم غذایی، وزن و موارد دیگر. یکی دیگر از مواردی که می تواند خطر ابتلا به سرطان پروستات شما را به روش های پیچیده تحت تاثیر قرار دهد سطح انسولین شما است.