برنامه ریزی مالی پارکینسون: بیمه، مدیکر، مدیکید، و موارد دیگر

فهرست مطالب:

برنامه ریزی مالی پارکینسون: بیمه، مدیکر، مدیکید، و موارد دیگر
برنامه ریزی مالی پارکینسون: بیمه، مدیکر، مدیکید، و موارد دیگر
Anonim

برنامه ریزی مالی بلندمدت برای همه مهم است - اما اگر با هزینه های یک بیماری مزمن مانند بیماری پارکینسون کنار می آیید ضروری است.

این مقاله برخی از اطلاعات اولیه را در مورد نحوه مدیریت امور مالی خود در هنگام زندگی با بیماری پارکینسون ارائه می دهد.

برنامه مالی تهیه کنید

مقابله با یک بیماری مزمن غیرقابل پیش بینی است، هیچ راهی وجود ندارد که بدانیم چه احساسی خواهید داشت یا روزها، ماه ها یا سال ها بعد می توانید انجام دهید. اما، برای امنیت خود و خانواده‌تان، باید از قبل برنامه‌ریزی کنید و فرض کنید که پارکینسون منجر به افزایش ناتوانی می‌شود.مدیران مالی حرفه ای و وکلای پزشکی وجود دارند که با برنامه ریزی مالی برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن سروکار دارند. از پزشک خود برای معرفی بخواهید، یا با یک انجمن ملی یا گروه پشتیبانی صحبت کنید تا یک متخصص معتبر در این زمینه پیدا کنید.

گزینه های پوشش پزشکی خود را در نظر بگیرید

بیمه کارکنان. اگر از طریق کارفرما یا بیمه نامه بازنشستگی بیمه شده اید، تمام سیاست های مربوط به بیماری مزمن را بخوانید. اگر در مورد زبان یا اصطلاحات مطمئن نیستید، با بخش پرسنل یا برنامه ریز مالی خود تماس بگیرید.

مهم است که بیمه شما موافقت کند که در صورت نیاز در حال حاضر یا در آینده به متخصص بیماری پارکینسون ارجاع دهد. هر متخصص مغز و اعصاب متخصص بیماری پارکینسون نیست. برای متخصص شدن، متخصصان مغز و اعصاب تحت آموزش های بیشتر در زمینه اختلالات حرکتی قرار می گیرند.

بیمه خصوصی. اگر بیکار هستید و پوشش ندارید، باید به دنبال بالاترین سطح پوششی باشید که می توانید بپردازید.

Medicare. اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید، واجد شرایط مدیکر خواهید بود. شما می توانید این بیمه را با بیمه نامه "Medigap" که از طریق یک بیمه گر خصوصی در دسترس است تکمیل کنید. همچنین توجه داشته باشید که بسیاری از ایالت‌ها برنامه‌های کمک نسخه/بازپرداخت برای سالمندان کم‌درآمد دارند.

اگر معلول هستید اما برای واجد شرایط بودن برای تامین اجتماعی بسیار جوان هستید، ممکن است واجد شرایط دریافت فرم مدیکر برای معلولان باشید.

Medicaid. اگر نمی توانید بیمه دریافت کنید و درآمدتان کم است، ممکن است واجد شرایط Medicaid باشید، یک برنامه «شبکه ایمنی» دولتی که هزینه های پزشکی بیش از یک فرد را پرداخت می کند. توانایی پرداخت.

بررسی بیمه ازکارافتادگی بلند مدت و کوتاه مدت

اگر شاغل هستید:

بررسی کنید که آیا کارفرمای شما یک طرح بیمه از کارافتادگی خصوصی دارد یا خیر و با بخش منابع انسانی خود تماس بگیرید تا واجد شرایط بودن، هزینه ثبت نام، و چه مقدار از حقوق شما را پوشش دهد

اگر نمی توانید به کار ادامه دهید:

  • و شما برای واجد شرایط بودن برای تامین اجتماعی بسیار جوان هستید، برنامه های ناتوانی دولتی را در نظر بگیرید، مگر اینکه در پوشش ناتوانی کارفرمای خود ثبت نام کرده باشید.
  • و اگر مجموع درآمد شما کمتر از یک سطح معین باشد، ممکن است واجد شرایط دریافت یارانه امنیتی مکمل (SSI) باشید. اگر SSI جمع آوری می کنید، صرف نظر از سن خود، کاندیدای Medicaid هستید.

Medicare and Medicaid

Medicare چیست؟

Medicare یک برنامه بیمه درمانی فدرال است که مزایای مراقبت های بهداشتی را برای همه آمریکایی های بالای 65 سال و همچنین برخی از افراد ناتوان زیر 65 سال ارائه می دهد. واجد شرایط بودن برای Medicare با مزایای بازنشستگی تامین اجتماعی و راه آهن مرتبط است.

Medicare دارای پرداخت های مشارکتی و فرانشیز است. فرانشیز مبلغ اولیه ای است که شما مسئول پرداخت آن قبل از شروع پوشش Medicare هستید. پرداخت مشارکت درصدی از مقدار هزینه تحت پوششی است که باید بپردازید.

گزینه های پوشش Medicare چیست؟

Medicare از طریق دولت فدرال به عنوان یک برنامه هزینه برای خدمات ارائه می شود، که برای ارائه پوشش بیمه درمانی مقرون به صرفه به افراد مسن و ناتوان آمریکایی طراحی شده است. Medicare دو بخش دارد: بخش A (بیمه بیمارستان) و بخش B (بیمه پزشکی).

پوشش بخش A Medicare شامل:

  • همه خدمات عادی بیمارستان
  • مراقبت از مرکز پرستاری ماهر
  • برخی از خدمات بهداشتی خانگی
  • خدمات روانپزشکی بستری
  • خدمات آسایشگاه

بخش B پوشش Medicare شامل:

  • خدمات پزشک
  • تجهیزات پزشکی
  • فیزیک، گفتار و کاردرمانی
  • برخی از خدمات مراقبت های بهداشتی در منزل (گواهینامه پزشک ضروری است)
  • خدمات بیمارستانی سرپایی
  • اشعه ایکس تشخیصی
  • آزمایشگاه و کار خون
  • خدمات بهداشت روان
  • انتقال خون و اجزای خون به صورت سرپایی ارائه می شود
  • جراحی سرپایی

بخش B مزایای Medicare مستلزم پرداخت حق بیمه ماهانه است. همچنین برای دریافت مزایای قسمت B باید از مزایای بخش A برخوردار شوید.

پوشش Medicare از امکانات مراقبت پرستاری ماهر

برای دریافت مراقبت در خانه سالمندان تحت Medicare:

  • قبل از پذیرش در مرکز پرستاری ماهر باید سه روز در بیمارستان بستری شده باشید.
  • شما باید ظرف 30 روز پس از ترخیص از بیمارستان در مرکز پرستاری ماهر بستری شوید.
  • شما باید برای درمان همان وضعیتی که در بیمارستان بستری شده اید وارد مرکز پرستاری ماهر شوید.
  • شما باید به مراقبت ماهرانه روزانه نیاز داشته باشید.
  • شرایط باید شرایطی باشد که بتوان آن را بهبود بخشید.
  • این مرکز باید دارای گواهینامه Medicare باشد.
  • پزشک شما باید یک برنامه مراقبتی بنویسد. برنامه مراقبت باید توسط مرکز پرستاری ماهر انجام شود. (هنگامی که نیازهای ماهر برآورده شد، مدیکر دیگر هزینه خدمات را پرداخت نخواهد کرد.)

پوشش Medicare مراقبت در منزل

برای دریافت مراقبت در منزل تحت Medicare:

  • شما باید محدود به خانه باشید.
  • پزشک شما باید برنامه مراقبتی را تأیید کند.
  • مراقبت باید به صورت متناوب (نه مستمر) مورد نیاز باشد.
  • مراقبت نمی تواند بیش از 35 ساعت در هفته یا هشت ساعت در روز باشد.
  • فزیك درمانی یا گفتار درمانی باید بر اساس "ضروری و منطقی" ارائه شود. محدودیت‌هایی در تعداد روزها یا ساعت‌های این درمان‌ها در هفته وجود دارد.
  • اگر واجد شرایط مراقبت های بهداشتی در منزل هستید، حق دارید از یک دستیار بهداشتی در منزل برای ارائه برخی مراقبت های شخصی استفاده کنید.

Medicaid چیست؟

Medicaid یک برنامه بیمه درمانی مشترک ایالت فدرال است که در درجه اول به آمریکایی های کم درآمد کمک پزشکی می کند. همچنین برای افراد زیر 65 سال اگر نابینا یا ناتوان هستند، در دسترس است.

هدف Medicaid ارائه خدمات و لوازم بهداشتی پیشگیرانه، درمانی و درمانی است که برای دستیابی به سطح مطلوب رفاه ضروری است.

چگونه مردم از مزایای Medicaid دریافت می کنند؟

شرایط واجد شرایط بودن Medicaid به نیاز مالی، درآمد کم و دارایی کم بستگی دارد. در تعیین واجد شرایط بودن Medicaid، مقامات اجاره، پرداخت‌های ماشین یا هزینه‌های غذا را بررسی نمی‌کنند. فقط هزینه های پزشکی را بررسی می کنند. هزینه های پزشکی عبارتند از:

  • مراقبت از بیمارستان ها، پزشکان، کلینیک ها، پرستاران، دندانپزشکان، متخصصین پا، و متخصصان کایروپراکتیک
  • داروها
  • لوازم و تجهیزات پزشکی
  • حق بیمه سلامت
  • حمل و نقل برای دریافت مراقبت های پزشکی

چهار آزمون واجد شرایط بودن مورد نیاز برای دریافت Medicaid عبارتند از:

  • مقوله. باید ۶۵ ساله، نابینا یا ناتوان باشید.
  • غیر مالی. باید شهروند ایالات متحده و مقیم ایالت باشید. شما همچنین باید شماره تامین اجتماعی داشته باشید.
  • مالی. مجموع درآمد ناخالص، دارایی های شخصی، و دارایی شما ارزیابی می شود و باید استاندارد خاصی را داشته باشد. این مقدار از ایالت به ایالت دیگر متفاوت است.
  • رویه‌ای. باید یک درخواست را تکمیل و امضا کنید و یک مصاحبه شخصی با یک مقام Medicaid داشته باشید.

هر دریافت کننده Medicaid واجد شرایط یک کارت شناسایی پزشکی ماهانه دریافت می کند. اعتبار کارت فقط یک ماه است.

پوشش Medicaid

پوشش Medicaid از ایالت به ایالت دیگر متفاوت است. برای دستورالعمل های پوشش خاص، با بخش خدمات انسانی ایالت خود تماس بگیرید. به طور کلی، مزایای Medicaid عبارتند از:

حمل و نقل

  • خدمات آمبولانس زمانی که وسایل حمل و نقل دیگر برای سلامتی بیمار مضر است
  • حمل و نقل به و از بیمارستان در زمان پذیرش یا ترخیص در صورت نیاز به شرایط بیمار
  • حمل و نقل از بیمارستان، کلینیک سرپایی، مطب پزشک یا سایر مراکز زمانی که پزشک نیاز به این خدمات را تأیید کند

مراکز سرپایی

مراکز مراقبت های بهداشتی سرپایی شرکت های خصوصی یا سازمان های دولتی هستند که بخشی از یک بیمارستان نیستند. آنها خدمات پیشگیرانه، تشخیصی، درمانی و توانبخشی را زیر نظر پزشک ارائه می دهند. خدمات سرپایی تحت پوشش Medicaid شامل مراقبت های دندانپزشکی، دارویی، تشخیصی و بینایی است.

خدمات بیمارستانی

  • مراقبت در بیمارستان بستری تا 60 روز برای یک بیماری
  • اتاق های بیمارستان خصوصی فقط زمانی که بیماری ایجاب می کند بیمار برای سلامتی خود یا دیگران منزوی شود
  • خدمات پیشگیرانه، درمانی و توانبخشی سرپایی
  • خدمات آزمایشگاهی و رادیولوژی حرفه ای و فنی

لوازم پزشکی و دارو

  • لوازم پزشکی عمومی (در صورت تجویز پزشک)
  • تجهیزات پزشکی بادوام (مانند تخت‌های بیمارستانی، ویلچر، ریل‌های جانبی، دستگاه اکسیژن رسانی، وسایل کمک ایمنی ویژه و غیره)
  • داروهای تجویز شده توسط پزشک، دندانپزشک یا متخصص پا

مراقبت های بهداشتی در منزل

  • پرستار عیادت
  • دستیار بهداشت در خانه
  • فیزیوتراپیست

امکانات پرستاری ماهر

امکانات پرستاری ماهر و تسهیلات مراقبت میانی (ارائه مراقبت کوتاه مدت برای بیماری که وضعیتش پایدار یا قابل برگشت است) از طریق Medicaid با مجوز پزشک تحت پوشش قرار می گیرد.

توصیه شده:

مقالات جالب
ترنسجندر چیست؟
ادامه مطلب

ترنسجندر چیست؟

Transgender یک اصطلاح کلی است که به افرادی اشاره می کند که هویت جنسیتی یا حس درونی آنها از مذکر، مؤنث یا چیز دیگری با جنسیتی که در بدو تولد به آنها اختصاص داده شده مطابقت ندارد. در مقابل، اصطلاح cisgender افرادی را توصیف می‌کند که هویت جنسیتی آنها با جنسیتی که در بدو تولد به آنها اختصاص داده شده است، همسو است.

سیستم تناسلی زن: اندام‌ها، عملکرد و موارد دیگر
ادامه مطلب

سیستم تناسلی زن: اندام‌ها، عملکرد و موارد دیگر

سیستم تناسلی زنان برای انجام چندین عملکرد طراحی شده است. سلول‌های تخمک ماده برای تولید مثل را تولید می‌کند که تخمک یا تخمک نامیده می‌شود. این سیستم برای انتقال تخمک به محل لقاح طراحی شده است. لقاح، لقاح تخمک توسط اسپرم، معمولاً در لوله های فالوپ اتفاق می افتد.

سیستم تناسلی مرد: اندام ها، عملکرد، و بیشتر
ادامه مطلب

سیستم تناسلی مرد: اندام ها، عملکرد، و بیشتر

هدف اندام های دستگاه تناسلی مرد انجام وظایف زیر است: برای تولید، نگهداری و انتقال اسپرم (سلول های تولید مثل مردان) و مایع محافظ (منی) ترشح اسپرم در دستگاه تناسلی زنان در طول رابطه جنسی برای تولید و ترشح هورمون های جنسی مردانه مسئول حفظ سیستم تناسلی مردانه برخلاف دستگاه تناسلی زنان، بیشتر دستگاه تناسلی مردان در خارج از بدن قرار دارد.