آسیب های کمر: نحوه مدیریت درد برای انواع مختلف

فهرست مطالب:

آسیب های کمر: نحوه مدیریت درد برای انواع مختلف
آسیب های کمر: نحوه مدیریت درد برای انواع مختلف
Anonim

دلایل زیادی برای کمردرد وجود دارد، از جمله تصادفات، فشارها و جراحات. دو نوع آسیب کمر عبارتند از: اسپوندیلولیستزیس و رادیکولوپاتی گردنی. هر دو مجموعه علائم، علل و درمان های خاص خود را دارند.

ستون فقرات یا ستون فقرات از ستونی از ۳۳ استخوان و بافت تشکیل شده است که از جمجمه تا لگن امتداد دارد. این استخوان ها یا مهره ها، استوانه ای از بافت های عصبی به نام نخاع را در بر می گیرند و از آن محافظت می کنند. بین هر یک از مهره ها یک دیسک بین مهره ای یا نوار غضروفی قرار دارد که به عنوان ضربه گیر بین مهره ها عمل می کند.انواع مهره ها عبارتند از:

  • مهره های گردنی: هفت مهره تشکیل دهنده قسمت بالایی ستون فقرات
  • مهره‌های سینه‌ای: ۱۲ استخوان بین گردن و پایین کمر
  • مهره های کمری: پنج مهره بزرگ و قوی که در قسمت پایین کمر بین قفسه سینه و باسن قرار دارند
  • Sacrum و کوکسیکس استخوان‌های قاعده ستون فقرات هستند. استخوان خاجی از پنج مهره به هم پیوسته تشکیل شده است، در حالی که دنبالچه (دنباله) از چهار مهره به هم جوش خورده تشکیل شده است.

چه چیزی باعث کمردرد می شود؟

دلایل کمردرد می تواند پیچیده باشد. برخی از علل کمردرد عبارتند از تصادفات، کشیدگی عضلات و آسیب های ورزشی.

چگونه کمردرد تشخیص داده می شود؟

علاوه بر انجام شرح حال کامل و معاینه فیزیکی برای کمردرد، پزشک شما ممکن است یکی از مطالعات تشخیصی زیر را پیشنهاد کند:

  • اشعه ایکس، که می تواند برای ارائه جزئیات ساختارهای استخوانی در ستون فقرات و بررسی بی ثباتی (مانند اسپوندیلولیستزیس، در زیر)، تومورها، و شکستگی
  • سی تی اسکن، که می تواند شرایط خاصی را شناسایی کند، مانند فتق دیسک یا تنگی نخاع
  • MRI اسکن، که می تواند جزئیاتی در مورد دیسک های پشت و ریشه های عصبی ارائه دهد. اسکن های ام آر آی بیشتر برای برنامه ریزی قبل از جراحی استفاده می شود

تعدادی دیگر از مطالعات تصویربرداری و الکتریکی نیز ممکن است برای شناسایی مشکلات کمر مورد استفاده قرار گیرد، و برخی از تزریق‌ها برای اهداف تشخیصی و همچنین برای تسکین درد استفاده می‌شوند.

انواع آسیب کمر

دو نوع اصلی آسیب کمر عبارتند از:

  • اسپوندیلولیستزیس: این لغزش مهره است که در بیشتر موارد در پایه ستون فقرات رخ می دهد. اسپوندیلولیز، که نقص یا شکستگی یک یا هر دو قسمت بال شکل مهره است، منجر به لغزش این مهره به عقب، جلو یا روی یک استخوان در زیر می‌شود.
  • رادیکولوپاتی گردنی: رادیکولوپاتی گردنی آسیب یا اختلال در عملکرد عصبی است که در صورت فشرده شدن یکی از ریشه های عصبی در نزدیکی مهره های گردن ایجاد می شود. آسیب به ریشه های عصبی در ناحیه گردن می تواند باعث درد، ضعف و از دست دادن حس در گردن، بازوها یا شانه ها شود، بسته به اینکه ریشه های آسیب دیده در کجا قرار دارند.

علل اسپوندیلولیستزیس

دلایل زیادی برای اسپوندیلولیستزیس وجود دارد. یک مهره ممکن است از زمان تولد فرد معیوب باشد، یا ممکن است مهره در اثر ضربه یا شکستگی استرس شکسته شود. علاوه بر این، مهره ها می توانند در اثر عفونت یا بیماری تجزیه شوند.

علائم اسپوندیلولیستزیس

علائم اسپوندیلولیستزیس ممکن است شامل:

  • کمردرد
  • سفتی و سفتی عضلات
  • درد در باسن
  • دردی که در پاها تابش می کند (به دلیل فشار روی ریشه های عصبی)
  • ضعف عضلانی

درمان اسپوندیلولیستزیس

اسپوندیلولیستزیس با تقویت عضلات حمایت کننده شکم و پشت از طریق فیزیوتراپی درمان می شود. استامینوفن یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مانند کتوپروفن (Frotek)، ایبوپروفن (Motrin، Advil) و ناپروکسن (Aleve، Naprosyn) ممکن است به کاهش درد کمک کنند. تزریق استروئید اپیدورال نیز ممکن است موثر باشد. برای بیمارانی که علی‌رغم این درمان‌ها به درد و ناتوانی شدید ادامه می‌دهند، گزینه‌هایی مانند لامینکتومی رفع فشار وجود دارد، روشی که در آن کانال نخاعی گشاد می‌شود (برای ایجاد فضای بیشتر برای اعصاب و همجوشی ستون فقرات برای تثبیت طناب نخاعی انجام می‌شود). با یا بدون فیوژن جراحی (آرترودز) مهره، یا استفاده از یک وسیله کاشته شده برای تثبیت مهره ها در قسمت پایین کمر و در عین حال امکان حرکت طبیعی تر.

علل رادیکولوپاتی دهانه رحم

در رادیکولوپاتی گردنی، آسیب می تواند در نتیجه فشار مواد ناشی از پارگی دیسک، تغییرات دژنراتیو در استخوان ها، آرتریت یا سایر آسیب هایی که به ریشه های عصبی فشار وارد می کند، رخ دهد.در افراد مسن، تغییرات دژنراتیو طبیعی در دیسک ها می تواند باعث فشار بر روی ریشه های عصبی شود. در افراد جوان تر، رادیکولوپاتی دهانه رحم نتیجه پارگی دیسک است. این ماده دیسک ریشه عصب را فشرده می کند و باعث درد می شود.

علائم رادیکولوپاتی دهانه رحم

علامت اصلی رادیکولوپاتی دهانه رحم دردی است که به بازو، گردن، قفسه سینه و/یا شانه ها گسترش می یابد. فرد مبتلا به رادیکولوپاتی ممکن است ضعف عضلانی و/یا بی حسی یا گزگز در انگشتان یا دست ها را تجربه کند. علائم دیگر ممکن است شامل عدم هماهنگی، به ویژه در دست ها باشد.

درمان رادیکولوپاتی دهانه رحم

رادیکولوپاتی دهانه رحم ممکن است با ترکیبی از داروهای ضد درد مانند استامینوفن (تیلنول) یا داروهای ضد درد غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین)، کتوپروفن (فروتک)، ناپروکسن (Aleve، Naprosyn) و فیزیکی درمان شود. درمان. استروئیدها ممکن است به صورت خوراکی یا اپیدورال (به فضای اپیدورال که طناب نخاعی را احاطه کرده است) تجویز شود.

فیزیوتراپی ممکن است شامل کشش و تحرک ملایم گردن رحم، ورزش، و سایر روش‌ها برای کاهش درد باشد.

اگر فشار قابل توجهی بر روی عصب وجود داشته باشد تا حدی که ضعف حرکتی ایجاد شود، ممکن است برای کاهش فشار جراحی لازم باشد.

توصیه شده:

مقالات جالب
سلامت روان: اختلال نافرمانی مخالف
ادامه مطلب

سلامت روان: اختلال نافرمانی مخالف

اختلال نافرمانی مقابله ای (ODD) چیست؟ اختلال نافرمانی مخالف (ODD) یک اختلال رفتاری است که در آن کودک الگویی از حالت خشمگین یا بداخلاق، رفتار نافرمانانه یا ستیزه جویانه و کینه توزی نسبت به افراد صاحب قدرت نشان می دهد. رفتار کودک اغلب برنامه‌های روزمره او را مختل می‌کند، از جمله فعالیت‌های درون خانواده و مدرسه.

سلامت روان: اختلال سازگاری
ادامه مطلب

سلامت روان: اختلال سازگاری

اختلال سازگاری (سندرم پاسخ به استرس) چیست؟ اختلال سازگاری (سندرم پاسخ استرس) یک وضعیت کوتاه مدت است که زمانی اتفاق می افتد که در مدیریت یا سازگاری با منبع خاصی از استرس، مانند یک تغییر عمده زندگی، از دست دادن یا رویداد، مشکل زیادی دارید. در سال 2013، سیستم تشخیص سلامت روان از نظر فنی نام "

اختلال سلوک: علائم، علل، تشخیص، درمان
ادامه مطلب

اختلال سلوک: علائم، علل، تشخیص، درمان

اختلال سلوک یک اختلال رفتاری و عاطفی جدی است که می تواند در کودکان و نوجوانان رخ دهد. کودک مبتلا به این اختلال ممکن است الگویی از رفتار مخرب و خشونت آمیز نشان دهد و در پیروی از قوانین مشکل داشته باشد. برای کودکان و نوجوانان غیرمعمول نیست که در طول دوره رشد خود مشکلات مربوط به رفتار را داشته باشند.