2024 نویسنده: Kevin Dyson | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 23:31
ADHD چیست؟
اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) یک اختلال مغزی است که بر نحوه توجه، بی حرکت نشستن و کنترل رفتار شما تأثیر می گذارد. این در کودکان و نوجوانان اتفاق می افتد و می تواند تا بزرگسالی ادامه یابد.
ADHD شایع ترین اختلال روانی تشخیص داده شده در کودکان است. پسرها بیشتر از دخترها به آن مبتلا می شوند. معمولاً در سالهای ابتدایی مدرسه، زمانی که کودک در توجه کردن دچار مشکل میشود، دیده میشود.
ADHD قابل پیشگیری یا درمان نیست. اما تشخیص زودهنگام آن، به علاوه داشتن یک برنامه درمانی و آموزشی خوب، می تواند به کودک یا بزرگسال مبتلا به ADHD کمک کند تا علائم خود را مدیریت کند.
علائم ADHD
علائم در کودکان
علائم به سه نوع دسته بندی می شوند:
بی توجه. کودک مبتلا به ADHD:
- به راحتی پرت می شود
- دستورالعمل ها را دنبال نمی کند یا کارها را تمام نمی کند
- به نظر نمی رسد گوش می دهد
- توجه نمی کند و اشتباه می کند
- فعالیت های روزانه را فراموش می کند
- در سازماندهی کارهای روزانه مشکل دارد
- دوست ندارد کارهایی را انجام دهد که مستلزم آرام نشستن هستند
- اغلب چیزهایی را از دست می دهد
- میل به رویاپردازی
بیش فعال-تکانشی. کودک مبتلا به ADHD:
- اغلب هنگام نشستن خم می شود، بی قراری می کند یا می پرد
- نشسته نمی ماند
- در بازی بی سر و صدا مشکل دارد
- همیشه در حال حرکت است، مانند دویدن یا بالا رفتن از چیزها. (در نوجوانان و بزرگسالان، این بیشتر به عنوان بی قراری توصیف می شود.)
- بیش از حد صحبت می کند
- همیشه "در حال حرکت" است، گویی "با یک موتور هدایت می شود"
- در انتظار نوبت خود مشکل دارد
- جوابهای واضح
- حرف دیگران را قطع می کند
ترکیب. این شامل علائم هر دو نوع دیگر است.
علائم در بزرگسالان
علائم ADHD ممکن است با بالا رفتن سن فرد تغییر کند. آنها عبارتند از:
- اغلب دیر کردن یا فراموش کردن چیزها
- اضطراب
- عزت نفس پایین
- مشکلات در محل کار
- مشکل در کنترل خشم
- تکانشگری
- سوء مصرف مواد یا اعتیاد
- مشکل در سازماندهی
- به تعویق انداختن کار
- به راحتی ناامید
- اغلب حوصله
- مشکل در تمرکز هنگام خواندن
- نوسانات خلقی
- افسردگی
- مشکلات رابطه
ADHD در مقابل ADD
اختلال کمبود توجه (ADD) نام قدیمی ADHD است. در دهه 1990 به طور رسمی تغییر کرد. برخی از افراد هنوز از هر دو نام برای صحبت در مورد این یک شرط استفاده می کنند.
علل ADHD
کارشناسان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث ADHD می شود. چندین چیز ممکن است منجر به آن شود، از جمله:
- ژن ها. ADHD در خانواده ها بروز می کند.
- مواد شیمیایی. مواد شیمیایی مغز در افراد مبتلا به ADHD ممکن است نامتعادل باشد.
- تغییرات مغزی. مناطقی از مغز که توجه را کنترل می کنند در کودکان مبتلا به ADHD کمتر فعال هستند.
- تغذیه ضعیف، عفونت ها، سیگار کشیدن، نوشیدن و سوء مصرف مواد در دوران بارداری. این موارد می توانند بر رشد مغز کودک تأثیر بگذارند.
- سموم، مانند سرب. ممکن است بر رشد مغز کودک تأثیر بگذارد.
- آسیب مغزی یا یک اختلال مغزی.
قند باعث ADHD نمی شود. ADHD همچنین به دلیل تلویزیون زیاد، زندگی پر استرس در خانه، مدارس ضعیف، یا آلرژی های غذایی ایجاد نمی شود.
تشخیص و آزمایش ADHD
تشخیص ADHD به خصوص در کودکان می تواند دشوار باشد. هیچ آزمایشی آن را تشخیص نمی دهد. پزشکان پس از بحث طولانی درباره علائم با کودک، والدین و معلمان و سپس مشاهده رفتارهای کودک، ADHD را در کودکان و نوجوانان تشخیص میدهند.
پزشکان از دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا استفاده می کنند که بر اساس تعداد علائم و مدت زمانی است که فرد آنها را داشته است. آنها همچنین سایر مواردی را که ممکن است باعث علائم شوند، مانند شرایط سلامتی یا مشکلات در زندگی روزمره، رد میکنند.
برای تأیید تشخیص ADHD یا تفاوت های یادگیری، کودک ممکن است یک سری آزمایش برای بررسی وضعیت عصبی و روانی خود انجام دهد.این آزمایش ها باید توسط یک متخصص اطفال یا ارائه دهنده سلامت روان با تجربه در تشخیص و درمان ADHD انجام شود. پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است شما را به متخصصی مانند روانپزشک، روانشناس یا روان درمانگر ارجاع دهد. این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تاریخچه پزشکی و اجتماعی کودک و خانواده.
- یک معاینه فیزیکی و ارزیابی عصبی که شامل غربالگری بینایی، شنوایی و مهارت های کلامی و حرکتی است. اگر بیش فعالی ممکن است به مشکل جسمی دیگری مرتبط باشد، ممکن است آزمایشات بیشتری داده شود.
- ارزیابی هوش، استعداد، ویژگی های شخصیتی، یا مهارت های پردازش. اگر کودک در سن مدرسه باشد، اغلب با نظر والدین و معلمان انجام می شود.
- اسکنی به نام سیستم کمک ارزیابی مبتنی بر EEG عصبی (NEBA) که امواج تتا و بتا مغز را اندازه گیری می کند. نسبت تتا/بتا در کودکان و نوجوانان مبتلا به ADHD بیشتر از کودکان بدون آن است.
درمان ADHD
رویکردهای مختلفی برای درمان ADHD وجود دارد. اما تحقیقات نشان می دهد که برای بسیاری از کودکان، بهترین راه برای مدیریت علائم، رویکرد چندوجهی است. این شامل چندین روش درمانی است که با هم کار می کنند. بسیاری از علائم ADHD را می توان با دارو و درمان کنترل کرد. همکاری نزدیک بین درمانگران، پزشکان، معلمان و والدین بسیار مهم است.
دارو. اگرچه در مورد استفاده بیش از حد احتمالی آنها اختلاف نظر وجود دارد، محرک ها رایج ترین داروهایی هستند که برای درمان ADHD تجویز می شوند. آنها می توانند به کنترل رفتار بیش فعال و تکانشی و بهبود دامنه توجه کمک کنند. آنها روی مواد شیمیایی مغز مانند دوپامین که می تواند رفتار تکانشی را بدتر کند، عمل می کند.
آنها عبارتند از:
- آمفتامین (Adzenys XR ODT، Dyanavel)
- دکس متیل فنیدات (فوکالین)
- دکستروآمفتامین (آدرال، دکسدرین)
- Lisdexamfetamine (Vyvanse)
- متیل فنیدات (Aptensio، Cotempla، Concerta، Daytrana، Jornay PM، Metadate، Methylin، Quillivant، Ritalin)
داروهای محرک برای همه مبتلایان به ADHD کار نمی کنند. افراد بالای 6 سال ممکن است از داروهای غیر محرک مانند: استفاده کنند
- Atomoxetine (Strattera)
- Clonidine (Catapres، Kapvay)
- Guanfacine (Intuniv)
در برخی موارد، پزشکان ممکن است داروهای ضد افسردگی مانند داروهایی به نام SSRIs، بوپروپیون (ولبوترین)، یا ونلافاکسین (Effexor) را تجویز کنند.
عوارض جانبی داروهای ADHD می تواند شامل:
- اضطراب
- از دست دادن اشتها
- خستگی
- بدحجابی
- مشکل در خواب
- تغییر رنگ پوست (با لکه)
- ناراحتی معده
- سردرد
بیشتر عوارض جانبی جزئی هستند و با گذشت زمان بهبود می یابند. در برخی موارد، پزشکان ممکن است دوز دارو را برای کاهش عوارض جانبی کاهش دهند.
در موارد نادر، محرک ها می توانند عوارض جانبی جدی تری داشته باشند. به عنوان مثال، برخی از آنها با خطر بیشتر مشکلات قلبی و مرگ در کودکان مبتلا به بیماری قلبی مرتبط هستند. آنها همچنین ممکن است شرایط روانپزشکی مانند افسردگی یا اضطراب را بدتر کنند یا باعث واکنش روانی شوند.
قبل از اینکه کودکتان داروی ADHD را شروع کند، در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود صحبت کنید. به یاد داشته باشید که یافتن دارو و دوز مناسب ممکن است به آزمون و خطا نیاز داشته باشد.
درمان. این درمانها بر تغییر رفتار تمرکز دارند.
- آموزش ویژه به کودک کمک می کند در مدرسه بیاموزد. داشتن ساختار و یک روال می تواند به کودکان مبتلا به ADHD کمک زیادی کند.
- تغییر رفتار راههایی برای جایگزینی رفتارهای بد با رفتارهای خوب را آموزش میدهد. به فرزندتان اجازه دهید بداند چه رفتارهایی از او انتظار دارید.قوانین ساده و روشنی وضع کنید. وقتی کنترل خود را از دست دادند، با عواقبی که شما تنظیم کردهاید، مانند وقفه یا از دست دادن امتیازات، مواجه شوند. مراقب رفتار خوب باشید. وقتی انگیزه های خود را کنترل می کنند، به آنها پاداش دهید.
- روان درمانی (مشاوره) می تواند به افراد مبتلا به ADHD کمک کند تا راه های بهتری برای کنترل احساسات و ناامیدی خود بیاموزند. می تواند به بهبود عزت نفس آنها کمک کند. مشاوره همچنین ممکن است به اعضای خانواده کمک کند تا کودک یا بزرگسال مبتلا به ADHD را بهتر درک کنند.
- آموزش مهارت های اجتماعی می تواند رفتارهایی مانند نوبت گرفتن و به اشتراک گذاشتن را آموزش دهد.
دستگاه پزشکی. FDA سیستم تحریک عصب سه قلو خارجی Monarch (eTNS) را برای کودکان ۷ تا ۱۲ ساله که داروهای ADHD مصرف نمی کنند تأیید کرده است. به اندازه یک تلفن همراه است و به الکترودهای روی وصله ای که روی پیشانی کودک می گذارید وصل می شود. تکانه های سطح پایینی را به قسمتی از مغز می فرستد که تصور می شود باعث ADHD می شود.دستگاه معمولاً در شب پوشیده می شود.
گروههای حمایتی از افراد با مشکلات و نیازهای مشابه میتوانند به شما کمک کنند در مورد ADHD و نحوه مدیریت علائم خود اطلاعات بیشتری کسب کنید. این گروه ها برای بزرگسالان مبتلا به ADHD یا والدین کودکان مبتلا به ADHD مفید هستند.
آموزش و ADHD. آموزش والدین در مورد این اختلال و مدیریت آن بخش مهم دیگری از درمان ADHD است. این ممکن است شامل یادگیری مهارت های فرزندپروری برای کمک به کودک برای مدیریت رفتار خود باشد. در برخی موارد، کل خانواده کودک ممکن است درگیر باشند.
درمان های طبیعی
مکمل های غذایی حاوی امگا 3 برای افرادی که ADHD دارند فوایدی نشان داده اند.
چند تغییر سبک زندگی همچنین می تواند به شما یا فرزندتان در مدیریت علائم کمک کند:
- رژیم غذایی سالم با مقدار زیادی میوه، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی داشته باشید.
- هر روز کمی ورزش کنید. مطالعات نشان می دهد که ورزش به کنترل تکانه ها و سایر مشکلات رفتاری در کودکان مبتلا به ADHD کمک می کند.به ثبت نام فرزندتان در یک تیم ورزشی مانند بسکتبال، فوتبال یا بیسبال فکر کنید. انجام یک ورزش نه تنها به بچه ها ورزش می دهد، بلکه به آنها مهارت های اجتماعی مهمی می آموزد، مانند نحوه پیروی از قوانین و نوبت گرفتن.
- محدود کردن زمان صرف شده در دستگاه های الکترونیکی.
- خواب کافی داشته باشید.
- اتاق فرزندتان را ساده کنید تا حواسپرتیها را کاهش دهید، مانند اسباببازیها، و سازماندهی را بهبود ببخشید.
زمانی که کودکی با بیش فعالی را بزرگ می کنید ناامید می شوید. اگر در درمان فرزندتان مشارکت فعال داشته باشید، کنترل بیشتری خواهید داشت. ممکن است به شما کمک کند:
- برنامه و روالهای روال مشخصی داشته باشید.
- با فرزندتان به سادگی و صادقانه درباره آنچه از او انتظار دارید صحبت کنید. دستورالعمل ها را ساده و مشخص کنید ("دندان هایتان را مسواک بزنید. حالا لباس بپوش.") به جای عمومی ("برای مدرسه آماده شوید.").
- وقتی با فرزندتان صحبت می کنید فقط روی او تمرکز کنید.
- نمونه ای از رفتار آرام و متمرکز باشید.
- با نظم و انضباط سازگار باشید و مطمئن شوید که سایر مراقبان از روش های شما پیروی می کنند.
- پاداش رفتار خوب.
- عزت نفس فرزندتان را تقویت کنید. از آنجایی که ممکن است در پردازش مسیرها و سایر اطلاعات با مشکل مواجه شوند، ممکن است با اصلاحات بمباران شوند و باعث شود که نظر کمی نسبت به خود داشته باشند. هر کاری که می توانید برای افزایش عزت نفس فرزندتان انجام دهید.
- نقاط قوت خاص فرزندتان را تشویق کنید، به ویژه در ورزش و فعالیت های خارج از مدرسه.
- تا آنجا که می توانید درباره ADHD و رفتارهای تکانشی بیاموزید.
- با پزشک، معلمان و درمانگران فرزندتان در تماس نزدیک باشید.
- به یک گروه پشتیبانی بپیوندید تا از والدین دیگری که با مشکلات مشابهی روبرو بوده اند یاد بگیرید.
چشم انداز ADHD
بدون درمان، ADHD می تواند مقابله با چالش های زندگی روزمره را سخت کند.کودکان ممکن است در یادگیری یا رشد مهارت های اجتماعی مشکل داشته باشند. بزرگسالان ممکن است مشکلاتی در روابط و اعتیاد داشته باشند. این اختلال همچنین میتواند منجر به نوسانات خلقی، افسردگی، اعتماد به نفس پایین، اختلالات خوردن، ریسکپذیری و درگیری با افراد اطرافتان شود.
اما بسیاری از افرادی که ADHD دارند زندگی شاد و کاملی دارند. درمان کمک می کند.
مهم است که علائم خود را پیگیری کنید و به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید. گاهی اوقات، داروها و درمان هایی که زمانی مؤثر بوده اند، کار نمی کنند. ممکن است لازم باشد برنامه درمانی خود را تغییر دهید. علائم برخی از افراد در اوایل بزرگسالی بهتر می شود و برخی می توانند درمان را متوقف کنند.
توصیه شده:
ADHD بزرگسالان: علائم، آمار، علل، انواع و درمان
اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) چیست؟ بسیاری از مردم در مورد ADHD شنیده اند. ممکن است باعث شود به کودکانی فکر کنید که در توجه کردن مشکل دارند یا بیش فعال یا تکانشی هستند. بزرگسالان نیز می توانند ADHD داشته باشند. حدود 4 تا 5 درصد از بزرگسالان ایالات متحده به آن مبتلا هستند.
افسردگی پس از زایمان: علائم، علل، خطرات، انواع، آزمایشها، مراقبت حرفهای و خود مراقبتی
افسردگی پس از زایمان چیست؟ افسردگی پس از زایمان (PPD) ترکیب پیچیده ای از تغییرات فیزیکی، احساسی و رفتاری است که در برخی از زنان پس از زایمان اتفاق می افتد. طبق DSM-5، کتابچه راهنمای مورد استفاده برای تشخیص اختلالات روانی، PPD نوعی افسردگی اساسی است که در عرض 4 هفته پس از زایمان شروع می شود.
آزمایش ادرار آزمایش ادرار: انواع، نتایج، نیتریت ها/نیترات ها، pH، & بیشتر
آزمایش ادرار چیست؟ آزمایش ادرار مجموعه ای از آزمایشات بر روی ادرار یا ادرار شما است. پزشکان از آن برای بررسی علائم بیماری ها یا بیماری های رایج استفاده می کنند. نامهای دیگر آن آزمایش ادرار، تجزیه و تحلیل ادرار و UA است. چرا آزمایش ادرار انجام می شود؟ ممکن است آزمایش ادرار را به عنوان بخشی از بررسی روتین سلامت کلی خود انجام دهید، مانند زمان فیزیکی سالانه.
آزمایش HIV: آزمایش آنتی بادی و آزمایش خانگی
حدود 1.2 میلیون نفر در ایالات متحده به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) مبتلا هستند - و بیش از 150,000 نفر از آنها آن را نمی دانند. در واقع، حدود 40 درصد از عفونت های جدید HIV هر ساله توسط افرادی منتقل می شود که تشخیص داده نشده اند. ایده خوبی است که آزمایش شوید تا مطمئن شوید.
درمان اسکیزوفرنی: انواع درمان و داروها برای درمان اسکیزوفرنی
اسکیزوفرنی یک بیماری روانی جدی است که بر تفکر، احساسات، روابط و تصمیم گیری شما تأثیر می گذارد. و چون هیچ درمانی وجود ندارد، دریافت درمان مناسب به موقع بهترین راه برای بهبود شانس مدیریت بیماری است. درمان اسکیزوفرنیبر مدیریت علائم شما متمرکز است.